ADUFPEL - Associação dos Docentes da Universidade Federal de Pelotas

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A partir de 1 de dezembro, a Unimed requisita  o preenchimento obrigatrio de declarao de sade para novas inscries no plano de sade. O procedimento visa identificar leses e patologias pr-existentes, que tm carncia de 720 dias. 

UNIPEL TOTAL 10 FAIXAS

Plano regulamentado com hospitalizao e obstetrcia

Abril / 2019
  Regional
Coletivo
Nacional
Individual


 Coletivo

Faixa Etria USR UPN USN
00 - 18 anos 120,28

351,07

161,34
19 - 23 anos 126,29 368,61 169,40
24 - 28 anos 138,29 403,64 185,49
29 - 33 anos 156,28 456,10 209,61
34 - 38 anos 180,34 526,35 241,90
39 - 43 anos 228,49 666,89 306,48
44 - 48 anos 300,69 877,62 403,33
49 - 53 anos 396,91 1.158,45 532,40
54 - 58 anos 523,11 1.526,85 701,70
59 ou mais 716,67 2.091,76 961,34

Valores mensais p/pessoa p/faixa etria
Taxa de Inscrio: UPN -  p/ usurio  USN/USR - R$ 46,56 p/ usurio
Fator moderador: R$ 35,00 consultrio / R$ 45,00  pronto atendimento



INCLUSES E EXCLUSES AT O DIA 10 DE CADA M?S
Documentos necessrios para cadastro:
-Carto SUS;
-Carteira de Identidade ou certido de nascimento (para filhos menores);
-CPF;
-Ttulo de Eleitor;
- Certido de casamento ou contrato de unio estvel;

 

PER?ODO DE CARNCIA

- 30 dias para consultas e anlises clnicas;
-180 dias para demais procedimentos;
-720 dias para leses pr-existentes


UNIPEL TOTAL 7 FAIXAS PLANO NO COMERCIALIZADO (INCLUSES SOMENTE PARA RECM NASCIDOS)

Plano regulamentado com hospitalizao e obstetrcia

Maro / 2019
  Regional
Individual
Regional
Coletivo
Nacional
Individual
Nacional
Coletivo
Faixa Et?ria UPR USR UPN USN
00 - 17 anos 473,47 245,78 631,15 331,46
18 - 29 anos 492,40 255,62 656,40 344,75
30 - 39 anos 506,59 263,01 675,31 354,67
40 - 49 anos 553,92 287,60 738,45 387,80
50 - 59 anos 601,31 312,16 801,57 420,95
60 - 69 anos 1.226,27 629,18 1.641,01 855,19
70 anos ou + 1.855,94 951,19 2.486,75 1.292,72

Valores mensais p/ pessoa p/ faixa etria
Fator moderador: R$ 35,00 consultrio / R$ 45,00  pronto atendimento

Carteiras da Unimed 2 via
O custo ser? de: R$ 10,00 (dez reais por carteira).


Esto isentas de cobrana, as solicitaes por motivo de furto ou roubo acompanhadas de boletim de ocorrncia.

 

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Comunicado sobre reajuste da Unimed 2019

Aos(as) Usurios(as) Plano de Sade

Este comunicado pretende elucidar o processo de negociao feito entre as entidades ADUFPel, ASUFPel, SINASEFE e APUFPel e a UNIMED Pelotas.

Se no seu extrato constar Valor Mensal UNIPEL o contrato de 07 faixas etrias e se constar Valor Mensal NOVO UNIPEL o contrato de 10 faixas etrias.

Foram longos meses de debate intenso onde, inclusive a UNIMED rompeu todos os contratos por no aceitarmos o ndice solicitado que era de 41,06%, incluindo franquia de R$350,00 para internaes e 30% de coparticipao em exames e procedimentos, alm de migrao dos planos de 7 faixas para o de 10 faixas e acrscimo no valor das coparticipaes em consultas eletivas e de pronto atendimento.

Esta proposta foi veementemente rechaada pelas entidades, pois no considerou o processo de negociao que vem sendo estabelecido nos ltimos anos, e muito menos a conjuntura de ataque aos direitos dos trabalhadores, em especial do setor pblico que esto sem reajuste salarial e assim devem permanecer no prximo perodo, alm da perspectiva de outras perdas com aumento de alquota de IRRF por exemplo.

Neste sentido, com apoio da defensoria pblica e muitas reunies de negociao, chegamos a um termo final, assinado nesta semana que prev:

1. Aplicao de 14% (quatorze por cento) de reajuste em todos os contratos de 10 (dez) faixas etrias e 20% (vinte por cento) de reajuste em todos os contratos de 7 (sete) faixas etrias. Ressaltamos que o de reajuste construdo com base nos custos de utilizao e receita apresentados pelos contratos, contendo avaliao de envelhecimento da carteira, reposio da inflao e carga tributria, de modo a garantir o equilbrio financeiro da relao, conforme demonstrado na nota tcnica atuarial j apresentada entidade (RN n 389/2016);

2. Ajuste nas coparticipaes em consultas eletivas e terapias para R$ 35,00 e nas consultas em Pronto Atendimento para R$ 45,00;

3. A aplicao dos retroativos conforme o percentual de reajuste acordado e o respectivo aniversrio dos contratos, ser parcelado para cada contrato de acordo com o nmero de meses j passados. No caso da ADUFPel, os vencimentos so maro para o contrato de 07 faixas, ou seja, 05 parcelas retroativas e abril para o contrato de 10 faixas, neste caso, 04 parcelas retroativas.

4. Apresentao do Programa de medicina preventiva Empresa Saudvel para implantao mediante adeso e participao de cada entidade e conforme cronograma a ser construdo.

5. Possibilidade de campanha para incluso dos dependentes (at 35 anos: filhos, sobrinhos, netos, bisnetos e sobrinhos e irmos) com iseno de carncias para consultas e exames de anlises clnicas (exceto exames de gentica) para os contratos de 10 (dez) faixas etrias e em data posterior ao seu aniversrio.

Este foi o acordo Final!

Diretoria da ADUFPel.

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